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Empleo

Caso de éxito

Identificar a los pacientes con riesgo de reingreso a 30 días por cualquier Categoria Diagnóstica Mayor (CDM)

INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS

MÉTODOS

CONCLUSIONES

Introducción

Los reingresos hospitalarios no programados son un importante problema tanto para los servicios de salud como para los pacientes debido al impacto que tienen en la mortalidad, morbilidad y consumo de recursos económicos.
La detección de las personas en riesgo de reingreso permite alertar a los profesionales sanitarios brindándole la oportunidad de revisar, ajustar el plan terapéutico y poner en marcha los distintos mecanismos de continuidad asistencial al alta del paciente para evitar el reingreso.

Objetivos

• Crear y validar un algoritmo para predecir el riesgo de reingreso a 30 días para cualquier CDM
• Prototipado de herramientas que permitan optimizar la atención del paciente de acuerdo con su necesidad real, es decir, evitar la pérdida de oportunidad por una asignación ineficiente.

HUT_PACIENTES humanización

Material y Métodos

La población de estudio incluyó pacientes hospitalizados y dados de alta desde 2017 a 2024, en total de 86.943 sujetos.
Mediante minería de datos se recopiló de la historia clínica las variables de interés propuestas por literatura, expertos o escalas clásicas previas, como la escala LACE.
Se empleó el Algoritmo XGBoost y se utilizaron técnicas de Machine Learning para entrenar (n=58609) y validar el modelo (primer test n=25118 y segundo test n=3216).
Se comparó los resultados obtenidos del modelo creado y de escalas clásicas previas.

Resultados

El rendimiento del modelo tras su validación fue:

0.798

Sensibilidad

0.905

Especifidad

0.943

Área bajo de la curva ROC

Este modelo supera el desempeño de escalas de riesgo clásicas (Escala LACE), previamente empleadas

Conclusiones e implicaciones para la práctica

Se ha demostrado la posibilidad de aplicación del modelo para permitir que los profesionales optimicen su tiempo y recursos dedicando sus esfuerzos en aquellos que más lo necesitan debido a su vulnerabilidad, permitiendo un acompañamiento proactivo, y no reactivo.

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